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医生建议接种后仍要定期筛查
2016-07-25 10:02:08   来源: 肇庆都市报道     作者:记者 夏紫怡 实习生 何丽芬
 

  最近一则有关“首个预防宫颈癌HPV疫苗获批内地上市”的消息引起市民广泛关注。记者近日从市疾控中心获悉,根据《端州区肿瘤登记数据》显示,宫颈癌发病率在女性恶性肿瘤中排名第12位,而排名第一的是乳腺癌,其二是结直肠肛门癌。

  对于宫颈癌疫苗登陆,不少女性市民纷纷表示关注,但关于是否会选择接种,市民看法各不相同,观望与担忧占多数。

  多数女性市民持观望态度

  此次获批内地上市的是HPV“二价”疫苗,“二价”是何意?据了解,“价”代表了疫苗覆盖的病毒细分种类,越高覆盖面就越大。目前国外上市的宫颈癌疫苗有三种,其中,二价疫苗能防护HPV16、18两型,四价疫苗增加了HPV6、11两型,九价疫苗则是能防护九种HPV的类型。

  市民廖小姐今年26岁,此前曾经通过多种渠道了解宫颈癌疫苗,认为接种很有必要,但由于当时国内暂无该疫苗,2013年8月她便开始赴澳门接种宫颈癌疫苗。“在澳门一家相熟的私人诊所接种宫颈癌二价疫苗,费用大约2700葡币,间隔2至3个月注射一次,一共三针次。”

  而在受访的20位女性市民中,超半数人与廖小姐的预防意识不尽相同。“不会选择接种疫苗。其一,首次在内地上市,不清楚效果以及副作用;其二,价格偏贵。”从事船务职业的冼女士表示。而今年24岁的在校生梁小姐由于未婚育,也表示上市后不会立刻选择接种,“每年都会体检,也定期做宫颈筛查,感觉没必要接种疫苗。”

  对于部分女性市民的迟疑,高要人民医院妇产科主任医师顾立芳认为,“接种疫苗最好在还没开始性生活之前,9岁—25岁接种效果最佳。25岁以后有性生活的女性接种效果会有偏差。早预防、早发现、早治疗最为关键。”

  即使接种了也要定期筛查

  2014年10月,市疾控中心在端州区设立8个监测点用于《端州区肿瘤登记数据》的收集。统计数据显示,2014至2016年第一季度,端州区宫颈癌发病共有36例。40岁以下1人,40—50岁中有16人,60—70岁有4人,70岁以上有3人。

  市一医院妇产科副主任医师李玲坐诊门诊期间,每天约接诊1至2例宫颈癌病例,其中以40—50岁女性为主。她表示,从感染HPV病毒到发展为宫颈癌是需要持续感染超过两年,且感染细胞量达到一定数值。此次批准的二价疫苗涵盖了16、18型HPV病毒,而这两型病毒感染是导致宫颈癌发生的最主要病因,70%以上的宫颈癌发病和这两型病毒感染有关。

  是不是接种了宫颈癌疫苗就可以“终生免疫”呢?顾立芳表示否定,“HPV病毒有100多种,即将在国内上市的HPV二价疫苗只针对两种病毒,对亚型病毒引起的宫颈癌则不能起到有效预防作用。”而女性即使接种了疫苗也依然要定期做筛查。25岁至30岁的女性可以选择做TCT(宫颈防癌细胞学检查),而30岁之后的女性则建议2—3年进行一次宫颈癌筛查与宫颈防癌细胞学检查。

  明年或可接种

  目前,疫苗只是获得了食药监总局的上市许可,预计明年初才能面世。肇庆市疾控中心副主任周跃华表示,市民想要在家门口打上这种疫苗,还需要一段“准备期”。目前国内的使用指南还没有出台,也还没收到正式的官方文件,因此具体可接种时间还有待商榷,估计也要等到明年。“初步计划疫苗落地后,市民可在我市各级妇幼保健院等单位进行接种,三针次价格预计为2000多元。”


 

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